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第91章 思路
钱不收皱眉道:“你又想搞什么鬼?”
阎妙手忙摆手:“不是啊,师父,徒儿已经发了毒誓,以后再不敢对师祖不敬了的。徒儿是想,给师祖他老人家送一份重礼赔罪,让师祖能下死力给疙瘩治伤。当初县尉大人就是用的这一招,把闺女许给了他,他不就把县尉大人的妾室治好了吗!”
“怎么?你也想把闺女嫁给你师祖?——嘿嘿,你有闺女吗?”
“我不是这意思……”
“那你是啥意思?”
“我和孩子他爷爷、奶奶还有他娘商量了,我们阎家有个家传玉佛,把这送给师祖,一来是赔罪,二来,请他用心给疙瘩治病。——刚才我已经把玉佛送给师祖了,他也收下了。师父,您说这回师祖一定会下死力给疙瘩治伤了吧?”
钱不收叹了口气,摇摇头:“你啊!你还是不了解你师祖他的为人!他不是贪财之人,更不会用不给孩子治病来勒索你钱财。疙瘩的病要是能治,你不用送玉佛,你师祖都会帮疙瘩治好的,若是治不了,你送多少尊玉佛都没用!”
“那怎么别的孩子都治好了,唯独疙瘩没好?”
“的确是有点奇怪,不过肯定不是你师祖故意这样的,肯定另有原因。别着急,为师去和你师祖一起会诊,看看能不能帮他出出主意。”
说罢,钱不收出门,脱了隔离服来到前堂。
杜文浩正给病人瞧病,见他出来,忙请那病人稍等,将钱不收让到厢房请茶。二人坐下,钱不收道:“周捕快一直昏迷不醒,病情危殆,还有疙瘩的伤势一直没有好转,师父有何打算呢?”
杜文浩叹了口气:“我正为这事发愁,也想听听你的意见。”
钱不收捋着胡须,花白眉毛抖了两下:“老朽不知烂疖一证该如何治疗啊。”
“这无妨,你看看我的药方,辨证一下,看看我用药是否正确,若有端倪,好调整用药。”杜文浩将几个气性坏疽的病患的药方都拿了来,递给钱不收。
钱不收一张张仔细看了,特别是周捕快的和阎妙手儿子的。发现药方用药和另外三个孩子一摸一样,分毫不差,这就怪了,同样的病,差不多的孩子,用药一样,也不是药材和煎药的问题,怎么会其余三个孩子都明显好转,唯独疙瘩没好呢?
杜文浩道:“我这药方,公英、地丁、黄连、黄芩、黄柏和山栀子清热解毒燥湿,防已、牛膝、萆薢、薏仁清热利湿,生地、丹皮、赤芍清热解毒,凉血散瘀,甘草调合堵药。我一直思索,这些药并无不妥之处,而且另外三个孩子也都疗效明显,为何唯独疙瘩没什么效果呢?”
钱不收放下药方,想了想,捋着花白胡须道:“同病异治,都是烂疖,药方既然无效,何不调整配伍呢?”
“如何调整?”
钱不收道:“上次师父指点老朽给那癫癎患儿治病,用方颇为峻猛,老朽谨小慎微,没有使用师父当时指点的药方,以致未能奏功。患儿病发,从木梯上摔下受伤,送到鄙堂,此前老朽药方几经调整,还是没有效果,遂盗用师父您所指点的药方,竟生奇效,孩子服用至今,癫癎数日未发,师父用方,当真神妙!”
杜文浩呵呵笑了,听说这癫癎病儿使用自己的药方收到了效果,当然高兴,只是不知钱不收为何突然说起这件事情。
钱不收捋了捋胡须,续道:“适才老朽又看了疙瘩病情,疙瘩一直壮热不退,神智昏聩。适才看了师父您的医方,觉得柔润了些,何不改用峻猛之药攻伐,退热清神?
杜文浩很是惊讶,他知道钱不收用药一向柔润,现在也敢用峻猛之药强攻,不能不说是受到了自己验方的影响。问道:“那你觉得该用何药攻伐?”
“雄黄和牛黄!《神农本草经》云:雄黄主寒热,恶疮,疽痔,死肌。而牛黄主惊痫寒热,热盛狂痓。疙瘩这孩子尽管娇生惯养,但骨骼坚韧,耐得住药力,用药强攻,或许有效!”
杜文浩心头一动,是啊,这四个患病的小孩里,疙瘩年龄最小,所以杜文浩先入为主,总觉得这孩子是富家子弟,肯定娇生惯养,身子骨弱,加之与阎妙手的矛盾,让他有一种不求有功先求无过的潜意思想法,所以给疙瘩用药也最为谨慎,是按一般这个岁数的儿童略少的剂量配伍用药,实际上疙瘩虽然娇生惯养,但富家子弟也有个好处,就是营养充分,所以身体强壮,又生性跳脱,药力与体质比例不妥,因而药力不够,影响了药效的发挥,同时,用药总体柔润,不敢用峻猛之药,这对其他三个病儿是刚好,但对疙瘩却难见效。
杜文浩一拍椅背,道:“好!说的好!就这样调整试试!这次应该没问题!——方中还可加郁金,以解热病神昏,癫痫痰闭。再加犀角,辟中恶毒气,解大热,散风毒,化脓作水!”
“嗯,就这样试试看。”
“你先等等,我先下方煎药给孩子服下!你再帮我想想对周捕快该如何用药!”
杜文浩一边跟庞雨琴口述药方,一边心里暗自好笑,想不到,这一次自己竟然和钱不收反过来了,自己成了保守主义者,钱不收反倒成了冒险主义者了。
庞雨琴帮着抄好方,交给雪霏儿送到药柜拣药之后,送后堂煎服。
等杜文浩忙完了,钱不收这才道:“对周捕快的伤势,因为老朽对烂疖还不甚明了,只能凭老朽自己的诊察辨证。”
“嗯,你且说来听听。”
“根据适才老朽复诊,周捕快多日壮热不退,口渴喜饮,纳差,时有恶心呕吐,大便干,自汗盗汗,面色苍白,爪甲无华,口唇紫黯,舌体胖大,舌边有齿痕,舌质红,舌苔中厚,寸关脉大数,迟脉弱。老朽辨证,当属邪郁血分,气阴两虚之证。”
“你诊察很细致啊。你觉得该如何下方为好?”
“先清营解热,凉血透达,退热后再固气养阴!方用青蒿鳖甲汤合清营汤加减。——老朽以为,从辨证角度,该这么下方。”
杜文浩愣了一下,忽然猛地一拍脑门,对啊,中医病症,西医辨病,自己怎么连这最基本的东西都搞糊涂了!脑袋里一个劲想的都是如何抗菌消炎,该用什么样的药来对付这气性坏疽造成的全身感染,这种思路是西医的思路,已经背离了中医的辨证论治的轨迹,——手段用的是中医,而思路却是西医,肯定不对路啊。中医治病就该用中医的思路,怎么陷入西医的什么细菌感染里面去了。
杜文浩抱拳拱手:“真是一语点醒梦中人!没错!周捕快邪毒日久,导致邪伏中焦,深及血分,血脉瘀闭,损耗气血,无力驱邪,致邪盛正衰而成大热。只有先搜邪剔瘀,清热透邪,凉血解毒,再固气养阴!可在原方上配伍青蒿鳖甲汤或者清营汤加减。好!就这么治,肯定没问题!哈哈,不收,你真不愧为神医,——姜还是老的辣啊!”
钱不收也捋着胡须颇有几分得意地笑了。
杜文浩开了方子,拣了药送到后面煎药送服。这时,门外来了几顶轿子,停轿之后,下来几个人,迈步进了五味堂。大堂外的庞雨琴惊喜道:“奶奶!娘!爹!你们怎么来了?”
杜文浩和钱不收一听是庞县尉他们来了,忙迎出厢房,见进来的几人,正是庞母、庞县尉和妻子刘氏,还有奶妈抱着小少爷,拖着鼻涕的豆儿。忙拱手见礼。
庞雨琴跑过去要搀扶庞母,庞母推开了她的手:“不用扶!奶奶自己能走了!”
庞雨琴这些天都和雪霏儿住在恒祥客栈,连续都是急症病人需要处理,所以她一直没空回家。现在听庞母这么一说,才发现庞母刚才是自己一个人独立走进五味堂里来的,惊喜交加道:“奶奶,你能看见了?”
庞母乐呵呵道:“是啊,虽然还看不真切,但人形、东西、路啊啥的都能大致分辨出来了,自己个走路也没问题了。——杜大夫呢?”
杜文浩忙起身拱手,大声道:“老太太,我在这呢,你眼神好些了吗?”
“好多了!尽管还看不清楚,但走个路啥的都行了,您瞧,老身这不是自己个从外面下了轿子走进来的吗?呵呵呵,杜大夫,您可真是医术如神啊,老身还说这辈子恐怕要在黑暗里过了哩,想不到遇到杜先生了,这才重又见到了光明,虽然现在还看不真切,但老身能肯定,这么着继续用药一定会好的,到时候跟往常一样,能瞧得亮亮堂堂清清楚楚,一想到这,老身就坐不住了,嚷嚷着要来瞧瞧你!——过来!孩子,让奶奶瞧瞧你长得啥样?”庞母习惯性地还是伸出手摸索着杜文浩的脸,“嗯——,果真相貌堂堂,配得上我们琴儿!”
“奶奶!”庞雨琴羞了个大红脸,拉着庞母的手跺脚低声道:“这是在五味堂!好多人瞧病哩!”
病人们都乐呵呵笑了。
庞母拍了拍庞雨琴的手:“好!奶奶不说了!呵呵呵”
“奶奶,你耳神看样子也不错了,能听清我们说的啥了?”
“嗯,近一点,声音大一点,差不多便能听清了,杜大夫给奶奶下的方药还真管用!”
杜文浩很是高兴,忙把他们往里让,刘氏道:“杜大夫你别忙活了,老太太眼神耳神大好,高兴得坐不住,就想来看看你,亲自表示感谢。”
杜文浩忙客气了两句。问:“二奶奶身体怎么样了?”
庞县尉微笑道:“现在已经能下地稍稍走动了。”
“那就好!记着继续服药。”杜文浩见奶妈抱着孩子,那孩子正呼呼大睡,问道:“孩子夜啼好了吗?”
刘氏忧心忡忡道:“今天来也是为这事,虎子老是夜啼不已,贴了符也不管用,杜大夫,你再给这小家伙瞧瞧病吧。”
杜文浩转头对钱不收道:“不收,你在儿科方面那是最厉害的了,无人能出你右,你就给孩子瞧瞧吧。”
钱不收拱手道:“是,师父。”让奶妈抱着虎子坐下,开始诊察。
这时,林青黛得到消息从后堂出来相见。庞雨琴挽着刘氏的手道:“娘,您来得正好,林掌柜和杜先生商量了,想扩建五味堂,把后面的几家买了过来,办一个医……,医……”
“医院!”杜文浩接口道。
“对!办一个医院,像周捕快和刘捕快这样需要动手术的急症和重症的病人就能留下来医治,等治好之后再走。即方便病人,又能增加药铺收入。”
林青黛微笑补充道:“杜先生考虑的,最主要的还是能对急症病人及时抢救,对重症病人随时观察,调整用药,方便出现险情随时抢救。”
庞母连连点头:“这法子好!地买过来了吗?林掌柜带我们瞧瞧去!杜大夫,您就留在这给虎子看看病,不用管我们的。”庞母等人跟着林青黛到后院去了。
杜文浩坐在旁边,观察钱不收给孩子瞧病:“我对小孩的病就没办法,尤其是小孩太小,脉都不好摸,又哭闹不已,真不知道该怎么办。你能指点一下我如何给小孩看病吗?”
钱不收呵呵笑了笑,道:“给婴儿看病,难以脉证,可诊察‘指纹’,也就是食指上的经络纹路。”
对啊!杜文浩一拍脑门,想起医学院学过这法子,伯父也讲过,只是,自己当时压根没想过当儿科大夫,所以没注意去听,想不到古代大夫都是全科,小孩的病也得看。看指纹具体如何判断病症,他已经记不清除了。当下凝神细听。
钱不收指着虎子食指掌面靠拇指一侧的一条经络。说道:“这就是指纹,正常小儿应当是红黄相间隐现于肤下的,以手推之指纹消失,推后复见者,多为虚症;指纹推之不动,多为实证,或病邪稽留体内。若有疾在表,则小儿指纹浮现于表面,有疾在里,则指纹沉于内;有疾属寒,则指纹丹红,有疾属热,指纹紫红;常见病症,均可在小儿指纹上显露,例如外感风热,则指纹紫而表浅,外感风寒,指纹鲜红而浅表……”
钱不收细心讲解,杜文浩原本就学过,重新听后,也就过耳不忘了。只不过,小儿指纹诊病,宋朝之后,又有新的发展,出现了许多新的研究成果,经钱不收这一提醒,杜文浩也想起了一些,说出与钱不收交流,钱不收捋着胡须听得连连点头。
具体说到这虎子的夜啼,钱不收道:“小儿夜啼,多为脾寒心热,惊骇致病。这孩子指纹淡紫,舌质红苔白,肠胃积滞,心火内盛,用钩藤饮可治。清热平肝,调理肠胃,复用益元散通利关窍,三焦安宁,则夜啼自止。”
提笔写了方子,交给奶妈拿去照方拣药。
正在这时,就听门外有人脆生生问道:“请问杜先生在吗?”
杜文浩抬头一看,只见门口站着三个女子和一个黑脸壮汉,那中年妇人,四十多岁,步履有些艰难,也是涂着厚厚的胭脂水粉,一笑起来簌簌往下掉渣,搀着她的,正是早上来请杜文浩去眠春园瞧病的那不知天高地厚名叫尖儿的丫鬟,正翻着白眼瞧着杜文浩。另一个年轻女子,却正是给杜文浩抛绣球的青楼女子媚儿!
杜文浩已经猜出是谁了,淡淡一笑:“几位有事吗?”
媚儿一进来便盯着杜文浩吃吃笑,闻言款款碎步过来,丝绢一扬,一股幽幽浓香飘过,却不跟他说话,而是先给钱不收福了一礼:“神医也在这啊。”
“嗯!”钱不收捋着胡须只是点点头。
媚儿这才给杜文浩福了一礼,指着那中年妇人道:“杜先生!这位是我们眠春园的龙妈妈,上午龙妈妈让尖儿来请您去园子里喝茶,顺便给她老人家瞧瞧病。您咋不给面子呢?”
“呵呵,杜某能有什么面子,只是你们这丫环尖儿请大夫的方法比较特别,杜某不习惯,所以推辞了。而且,一般只有急症和重症病人我才出诊。你们这位龙妈妈既然能来,就请排队拿号等着吧,到了我会给她看病的。”
丫鬟尖儿哼了一声:“怎么样,我说的没错吧,瞧他拽了吧唧那样……”
“你闭嘴!”老鸨龙氏厉声呵斥,“都是你这小浪蹄子得罪了杜先生,要不然,以杜先生这样的仁医,会不肯出诊吗?还不跪下磕头赔罪!小心老子揭你的皮!”
尖儿吓得脸的白了,赶紧跪倒磕头,哆哆嗦嗦道:“杜先生,奴婢有眼无珠,说话没轻没重,得罪了先生,请先生责罚!”
杜文浩淡淡一笑:“算了!你们要是看病,就拿号等着,要是聊天,请恕杜某没空。”
媚儿展颜一笑,百媚横生:“先生说的是,我们这就拿号等着。——柱子,拿张号过来!”
黑脸大汉瓮声瓮气答应了,走到柜台拿了一张写着编号的纸,递给了媚儿。
媚儿瞧了一眼,又看了看桌上杜文浩正在瞧病的老者面前的号牌:“哟,前面还有十几位呢。这要都到啥时候去了?妈妈您先坐,媚儿想个法子啊。”
媚儿先搀扶老鸨在凳子上坐下,扭着杨柳细腰,款款走了回来:“杜先生,我能跟这位老爷爷说句话吗?”
杜文浩不知她要耍什么花样,放开手,耸耸肩:“行啊,不过得快点。”
“好的,两句话就成!”媚儿一手搭着老者肩膀,俯下身,吹弹得破的俏脸,差不多贴在了老者一张老脸上,吃吃娇笑,甜腻腻道:“老爷爷,您瞧病啊?”
那老者是个从附近乡下赶来瞧病的老实巴交的庄稼汉,一辈子也没跟城里这种窑姐搭过话,更没让这样风骚的女子搭过肩膀,半个身子都酥了,布满青筋的老手抓住了桌沿,这才稳住身子没倒,涨红着脸,咧着嘴露出稀稀落落几颗黄牙,结结巴巴道:“是啊……姑娘……”
“老人家哪不舒服啊?”
“晚上……老睡不着……”
“哦,您老这病不急,我们妈妈的病急,您老把你的号卖给我,再重新拿号等着,行吗?我给你钱!”手一晃,指尖已经多了一吊铜钱。
那老汉惊喜交加,他不敢相信有人会拿一吊铜钱来买他的号,结结巴巴道:“姑娘……不是说笑吧?一吊铜钱……,买老汉这号?”
“嗯!行不行嘛,老爷爷。”
“行!当然行!喏,给你!”老汉拿起桌上的号牌递给媚儿,接过她手里的一吊钱,乐呵呵走到柜台上,又拿了一张号牌,跑到门外蹲在青石板地上重新排队。
雪霏儿嗤的一声冷笑:“有钱了不起啊?杜先生,别给她看!”
杜文浩也淡淡一笑:“姑娘,你这样未免太张扬了吧?”
“一个愿打一个愿挨啊。嘻嘻,不行吗?”
“在我这不行,你刚才拿的号是多少,就得等前面的都把病看了才轮到你们。——下一个!”
排到号的这个病人拿着号走到桌前,迟疑了一下,陪着笑对媚儿道:“姑娘,我这号也卖给你,一吊钱,要不要?”
“行啊!”媚儿笑了,对杜文浩道:“这可是人家自愿卖给我的,这总行了吧?——柱子,给钱!这位大哥,卖了号之后,请先到外面去等着,先别拿号。行吗?”
“行行!没问题,等你们看完走了,我再进来重新拿号!”
黑脸大汉从怀里取出一吊铜钱,给了那病人,拿过了号牌。那病人拿着一吊银子,欢天喜地出门,也坐在门外街边青石板上等着。
“现在可以给我们龙妈妈看病了吗?杜先生”媚儿歪着头笑问。
杜文浩摇摇头:“后面还有病人呢……”
那些病人早看出便宜,呼啦全围了上来:“姑娘,我的号也卖给你!”“我的!我的也卖!”“我也卖!五十文就行!”
片刻功夫,前面十几个拿了号的病人的号牌,全卖给了媚儿姑娘。又各自拿了号,都跑到门外青石板上坐着等,屋里顿时空荡荡的了。
媚儿甜腻腻坐在凳子上,把粉嫩的俏脸一扬,对杜文浩道:“先生,这下总可以了吧?”
杜文浩苦笑,看来,不管是古代还是现代,都有医院黄牛党,花了一两多银子,就为提前看病,叹道:“好吧,那就请你们龙妈妈过来瞧病吧。”
“哎!”媚儿一阵风跑过去,搀扶着老鸨过来坐下。
杜文浩问。“你哪不舒服?”
“红崩症了啦,——钱神医也看过,老不见好,所以来找你瞧瞧了,听客人们说,你擅长华佗神技,衙门大堂上把死人都给救活了,把你说得这么神,所以想请你去园子里坐坐,给老身瞧瞧这病,可您不来,那老身只好自己来了。”